Guía Nutricional para Pacientes con Banda Gástrica en Ingles

La banda gástrica esta diseñada para inducir la pérdida de peso, debe de modificarse algunos hábitos alimenticios para alcanzar y mantener la pérdida de peso deseada.

Después de la cirugía usted debe de cambiar hábitos alimenticios, no solo para prevenir complicaciones, sino, para bajar de peso, es muy importante llevar a cabo las indicaciones nutricionales que a continuación se mencionan justo después de la cirugía, esto para prevenir el deslizamiento de la banda y la obstrucción del orificio por donde pasa el alimento al resto del estómago

Métodos Alimenticios Después de la Cirugía. Después de la cirugía usted necesitara hacer cambios en sus hábitos alimenticios, no solo para prevenir el dolor torácico (o presión en el pecho) y el vómito, también para obtener la pérdida de peso deseado. Lo más importante es prevenir el deslizamiento y la obstrucción.

• Coma despacio y mastique hasta que los alimentos tengan consistencia de puré.
• Ingerir grandes trozos de alimento puede causar obstrucción.

1. Dedique de 30 a 45 minutos en el día exclusivamente para comer en cada comida. (desayuno, comida y cena)
2. Cuente el número de veces que mastica la comida. Trate de masticar 30 veces.
3. Tome pequeños bocados. Trate de usar una cuchara pequeña.
4. Ponga atención al sabor, la textura y consistencia de los alimentos.
5. Explique a amigos y familiares que debe de comer despacio, para que no lo presionen si come con ellos.

Deje de comer tan pronto cuando se sienta "satisfecho", identifique entre "lleno" y "satisfecho".

Cuando su estómago se siente lleno, su mente recibe un mensaje de que ha comido suficiente, aunque le lleve tiempo, aprenda a identificar ésta señal. Si come muy aprisa tal vez coma más de lo que necesite, además puede causarle vómito, cuando come demasiado y la comida está por mucho tiempo en el "pouch", este puede aumentar de tamaño.

En cuanto se sienta satisfecho, deje de comer.

¿Cómo saber que estoy satisfecho? ó ¿Qué he comido demasiado para mi “pouch”?

• Sensación de presión en el pecho o en su costado
• Náusea
• Dolor en el hombro izquierdo

Si empieza a vomitar y continúa durante el día, no coma alimentos sólidos, únicamente ingiera líquidos claros (gelatina, jugos, caldo, té).

El vómito puede ser un indicador de obstrucción. Si presenta vómito intermitente durante 24 horas, por favor contáctenos, o contacte a su medico tratante, es importante que su médico tenga conocimiento de que usted tiene banda gástrica y que tenga experiencia en manejo de pacientes con banda gástrica. La mayoría de los episodios de vómito pueden ser prevenidos.

Causas de vómito:

• Ingerir alimentos rápidamente o no masticarlos apropiadamente.
• Corner en exceso.
• Tomar líquidos con las comidas o inmediatamente después de ellas.
• Ingerir alimentos sólidos poco tiempo después de la cirugía.
• Ingerir alimentos que usted no tolera.
• Acostarse después de la comida.

Solo ingiera alimentos sólidos en las 3 comidas del día.

Tome de 4 a 6 vasos de líquidos al día entre comidas.

El líquido es necesario para reemplazar la pérdida normal de agua y para prevenir la deshidratación. Se recomienda agua, té, gatorade, leche baja en grasa y café si es tolerado. No ingiera líquidos de 30 a 45 minutos antes o después de cualquier comida. Ingiera líquidos despacio y a sorbos.

Elimine bebidas altas en calorías tales como malteadas, cerveza, bebidas alcohólicas de su dieta. Estas no le dan el efecto de saciedad.

Organíze tres comidas al día, y solo consuma alimentos sólidos en estos eventos.

El sistema de banda gástrica crea un "pouch" pequeño, que solo puede contener alrededor de medio vaso de tamaño regular (3-4 onzas). Si intenta comer más de ésta cantidad puede producirle nauseas y/o vómito, si rutinariamente come demasiado, el "pouch" se puede agrandar, contener más comida y puede dejar de bajar de peso.

Tome 4-6 vasos de líquidos al día entre comidas:

Los líquidos son necesarios para cubrir los requerimientos diarios de líquidos y para prevenir deshidratación, se recomiendan leche descremada, agua, té, café, y todo tipo de bebidas baja en grasas.

No tome líquidos durante sus comidas .

Si usted toma líquidos durante sus comidas, el agua ayuda a los sólidos a que pasen más rápido a través de la banda hacia el resto del estómago, de este modo, su "pouch" no estará lleno tiempo suficiente, y sentirá hambre más rápido de lo esperado, no deberá de tomar líquidos 40 minutos antes de cada comida y 40 minutos después de cada comida, para que usted se sienta satisfecho el mayor tiempo posible.

Tome líquidos lentamente.

Puede iniciar tomando líquidos con una cuchara pequeña o una vaso "tequilero" (por ser pequeño) en lugar de beber desde un vaso de tamaño regular, puede utilizar un popote, pero estos pueden ocasionar que se llene su estómago de aire, y ocasionarle inflamación ya que puede estar absorbiendo aire a través del popote.

Elimine bebidas de alto contenido calórico .

Malteadas, gaseosas, cerveza y algunas bebidas alcohólicas tienen alto contenido calórico, si las consume, estará consumiendo muchas calorías, que, pasaran fácilmente por la banda, y no se sentirá satisfecho, por lo tanto tendrá hambre y comerá alimentos, sin alcanzar perdida de peso adecuada. Las gaseosas pueden incrementar el tamaño del "pouch".

 No coma entre comidas.

Cuando come aperitivos (SNACKS) entre comidas, es la principal causa de fracaso en la pérdida de peso.

Coma una dieta balanceada:

La cantidad de comida que consumirá es pequeña, por lo tanto debe de asegurarse que sea nutritiva, no coma comida chatarra baja en vitaminas, proteínas y otros importantes nutrientes. Si balancea sus comidas con los cuatro grupos de nutrientes, éstos le proveerán adecuados requerimientos en vitaminas, minerales, y proteínas.

Actividad física.

Es recomendable al menos 30 minutos de ejercicios diarios, de esta manera quemará calorías lo que le ayudará de una manera mas rápida bajar de peso, el ejercicio también le ayuda a mejorar su salud, empiece con actividades ligeras come caminar, pueden estas progresar como natación , correr, aeróbicos, bicicleta.

Poco a poco incremente su actividad física en su vida diaria, prefiera subir escaleras en vez de utilizar el elevador, manténgase más tiempo parado en vez de permanecer mucho tiempo sentado, camine al aire libre, camine en vez de conducir. etc...

Continuidad de la dieta durante la estancia hospitalaria.

Inmediatamente después de la cirugía se le ofrecerán cubos de hielo para humedecer sus labios. Por la mañana del día siguiente se le ofrecerán líquidos claros, como gelatina, jugos, agua, té y consomé.

Continuidad de la dieta en su casa.

Primera semana posterior a la cirugía :

Líquidos claros: consomé de pollo o de carne (sólo el líquido sin los vegetales ni la carne), gelatina, jugos de frutas (no néctar), agua simple, agua de sabores, té y café.

Segunda semana:

Continuará con líquidos, pero de consistencia espesa, como leche (de preferencia descremada), yogurt, crema de trigo, avena, sopas cremosas (crema de brócoli, de zanahoria) licuados de frutas. Nada que tenga que masticar.

Tercera semana:

Comida en puré o patees, como patee de pollo, de carne o de hígado, queso tipo cottage, queso en trozos pequeños, huevo revuelto o cocido y filete de pescado, frutas y verduras cocidas, puré de papa, papa al horno, arroz, pastas, elote cocido y cereales.

Cuarta semana y siguientes....

Puede iniciar con carne de pollo, res, puerco, pescado, pavo de todo tipo, bien cocida, de consistencia suave, en trozos pequeños y masticar muy bien.

Consuma los alimentos que acostumbraba a comer antes de la cirugía, en trozos pequeños y mastique muy bien. Identifique los alimentos que tolera bien y los que le ocasionan molestias, si siente hambre entre comidas tome una bebida baja en contenido calórico.

Es muy importante que consuman alimentos con alto contenido de proteínas en sus tres comidas, tome una o dos vasos de leche entre comidas, las proteínas son necesarias para la pronta cicatrización de sus heridas y para impedir la perdida de cabello.

Se recomiendan diariamente 56gm de proteínas diariamente para los hombres y 46gm de proteínas en mujeres.

Algunos alimentos pueden ser difíciles de tolerar...

Cada paciente es diferente, identifique los alimentos que son fáciles de consumir para usted y los que siente que tiene dificultad para pasar a través de la banda y elimínelos de la dieta.

Ejemplos:

• Carne para hamburguesas.
• Fibras de naranja o de toronja.
• Cáscara de verduras y frutas.
• Verduras con mucha fibra como elote, apio y papa.
• Pan.
• Alimentos muy condimentados.
• Alimentos fritos.
• Leche (es necesaria para su alimentación, si no la tolera inclúyala en sopas, cremas y queso).

Identifique estos alimentos y elimínelos de su dieta, puede ser posible que no tenga ninguna dificultad con los arriba mencionados.

Alimentos que debe de evitar!!!

Alimentos con alto contenido calórico y bajo valor nutricional, como postres, sodas, jaleas, miel, mermeladas, pasteles, panquecitos, dulces, chocolates, papas fritas, al igual que cerveza y vinos.

 

Recuerde:
esto es importante

• Coma despacio.
• Mastique muy bien los alimentos.
• No coma entre comidas.
• Tome líquidos solo 30 minutos antes y 60 minutos después de sus comidas.
• No tome líquidos en sus comidas.
• Organice tres comidas al día
• Evite entremeses.
• Consuma bebidas bajas en calorías entre comidas
• Coma una dieta balanceada.
• Realice una actividad física regularmente.
• Deje de comer cuando se sienta satisfecho.

Para una pérdida de peso exitosa después de la colocación de la banda gástrica, deben de modificarse algunos cambios de hábitos.
La cirugía por si sola no es la curación de la obesidad, debe de aprender al trabajar con la banda.

Cuando se realice sus ajustes debe de quedar con suficiente restricción para continuar con la dieta como justo después de la cirugía.

Recuerde las tres reglas para los ajustes:

• Dejar de perder peso.
• Tener hambre entre comidas.
• No tener suficiente restricción.